产生弱视的因素除上述的视觉剥夺的问题外弱视,造成弱视的原因
(2)屈光参差性弱视
常为单眼性,因双眼屈光度相差大,双眼黄斑所形成的物象的大小及清晰度不等,大脑难以或不能把两眼物象融合,故大脑抑制屈光度大的眼的物象,日久渐渐发生弱视
初生婴儿的视觉发育没有达到成人水平,从出生到发育成熟需要几年甚至十几年的时间在发育过程中,特别是生后前几年,如果没有足够的光线刺激视网膜黄斑部,视觉发育就受到影响,就会造成弱视在出生后3～18个月或三岁内这个视觉敏感期内,任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育,从而导致弱视的发生凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因
(1)斜视性弱视
常为单眼性,该眼有眼位偏斜或曾有斜视病史斜视引起复视和视觉紊乱,光线不能照射视网膜黄斑,为了克服复视与视混淆,解除或适应斜视所造成的不适,大脑皮层主动抑制来自斜视黄斑的传入视觉冲动,斜视黄斑功能长期被抑制,使该眼视力逐渐下降而产生弱视,这是功能性的抑制,是可逆的
(3)屈光不正性弱视
常为双眼,发生于没有及时戴矫正眼镜的高度屈光不正,这种弱视没有黄斑功能的抑制,戴镜及治疗后较易治好一般是远视≥3.00d;近视≥6.00d;散光≥2.00d
(4)形觉剥夺性弱视
常为单眼性,多发生在婴幼儿期,在视觉功能尚未发育或尚未发育好的视觉敏感期(出生三岁内),发生上睑下垂、角膜混浊、白内障等屈光间质混浊或不适当的遮盖一只眼,致使该眼失去或减少了光刺激,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激机会,出现黄斑至视皮质的视觉细胞发育障碍,故该眼视力变差
产生弱视的因素除上述的视觉剥夺的问题外,还有双眼相互作用及大脑视皮质主动抑制的问题
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