执业医师手把手教每日真题讲解第一期
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1.在慢性支气管炎的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是
A.气候
B.吸烟
C.理化因素
D.感染因素
E.免疫因素
2.反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是
A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱
解析：反复肺部感染可使细支气管管腔狭窄形成不完全阻塞，气体吸入相对容易，但呼出困难，则造成肺气肿。
3.慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是
A.大气道功能异常
B.小气道功能异常
C.大、小气道气流阻塞
D.限制性通气功能障碍
E.以上都不是
解析：早期病变局限于细小气道。
4.胸部触诊语音震颤减弱的是
A.肺脓肿
B.肺梗死
C.阻塞性肺气肿
D.空洞型肺结核
E.大叶性肺炎
解析：肺气肿者语音震颤减弱。
5.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫：喪与黏液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音
解析：急性加重期（慢性阻塞性肺疾病急性加重）是指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重、痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。
本期答案：1B2C3B4C5C