近年来,心脑血管疾病、癌症等逐渐成为大家的健康杀手。其实,除了医治困难外,还有很大一部分原因是很多疾病在容易治愈的前期都可能完美“潜伏”,让人难以察觉。
此时体检就可以起到及早筛查出致病因子或功能异常的作用,帮助大家早发现、早诊断、早治疗。
除了每年的常规体检项目,每个人还应根据自身年龄、性别以及职业等特点,将常规体检套餐做个加法,量身定制一套最适合自己的体检项目,为防范疾病布下一张无懈可击的“天罗地网”。
今天,为你总结了一份“体检指南”,大家有时间一定要仔细看看。
选项目
量身定制,增加项目
常规体检包括内外科、胸透、腹部B超、心电图、血常规、尿常规以及肝肾功能、血脂、血糖等,适合没有疾病表现、日常生活比较规律、每年定期体检的人。
可以在此基础上,根据自身存在哪些危险因素,增加一些体检项目。增加项目主要有以下三个方面:
心血管系统检查,比如心电图、心脏超声、血液检查等;
内分泌系统检查,包括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素、睾酮等;
肿瘤指标检查,包括各类肿瘤标志物。
具体说来,体检套餐可以按照年龄、性别、职业来做不同的加法。
按年龄分
大概每10年做一次加法。年龄越大,患各种退化性疾病(比如骨关节炎、帕金森病等)的可能性就越大,因此要逐年增加骨关节、心血管系统、内分泌系统、肿瘤标志物等检查项目,或在往年检查项目的基础上增加检查深度。
50岁以上的人,如果空腹血糖略有升高,最好就加上胰岛素释放检查、葡萄糖耐量试验等,同时观察眼底有无渗出。
60岁以上的人,应把神经内科作为必查项目,同时做B超、经颅多普勒、脑电图、眼底照相以及血糖、血流变和肝肾功能检查,再结合检查情况,酌情增加CT等相关检查。
患有糖尿病、高血压、高脂血症的人以及烟民,应把静态和运动心电图列为每年必查项目。
老年男性还应每年检查前列腺,更年期女性每年测一次激素水平。
按性别分
40岁以上的女性应每年进行一次妇科检查,比如乳腺癌筛查、妇科检查及宫颈涂片检查等。
50岁以后,建议每5年检查一次促甲状腺素(TSH)。
65岁以上的女性,还应每年检查骨密度,筛查骨质疏松症,未满65岁但有骨质疏松性骨折风险的停经女性也应与医生讨论是否做骨密度检查。
按职业分
不同的职业性质对健康的影响也不同。
教师说话多、站立时间长,往往患有慢性咽炎、腰椎间盘突出等,因此要做五官科检查和骨密度检测。
机关干部和企业白领久坐少动、心理压力大,身心都处于疲劳状态,易患高血压、脂肪肝、颈椎病、眼病等疾病,体检时需特别注意心血管系统、内分泌系统检查。
40岁以上白领男性应加查肛门指诊,以便尽早发现直肠肿物。
50岁以后每年做一次粪便隐血检查和肛门指检,每5年做一次直肠镜检查,积极预防直肠癌。
经常盯着电脑的人,最好定期测测眼压,还要留意有没有干眼症。
体检前
前3天饮食,影响多个指标
1
吃得太油,肝功能结果不准
体检前一天吃了大量高脂肪食物,甘油三酯会明显升高,有的人血液甚至呈乳糜状,看上去很浑浊,肝功能等多项检查的准确性会受影响。
建议:体检前3天避免大量进食油腻饮食,体检前一天,避免油腻食物,但也不需要特意吃素。
2
吃错食物,造成“假阳性”
大便隐血检测是大肠癌筛查中使用最广泛且评估最多的手段。但是它也非常容易被干扰。有时吃下的一些食物或不经意的行为,都可能导致这一结果呈“假阳性”。
比如检测前一两天吃了菠菜、猪肝等,或刷牙特别用力,经常有牙龈出血,即使不小心咽了一小口,都会影响检测结果。此外,有痔疮的人如厕太用力,结果也会为阳性。
建议:验大便前一两天,要忌动物血制品,也不能吃太多辛辣食物。
3
喝酒过量,影响心电图
大量酒精会促使血压改变,心跳加快,诱发心律不齐,降低心电图、脑血流图的准确性。
建议:体检前3天最好别大量饮酒,体检前一天一定不要沾酒。
4
空腹时间不对,血糖值失真
体检当天必须空腹,这已经是众人皆知的常识了。但是由于个体代谢能力不同,空腹时间也有所不同。为了更加准确,最好空腹10~12小时再化验。空腹时间也不能过长,一旦体内储存脂肪被“动员”起来,甘油三酯浓度也会升高。
建议:如果要在早晨8点抽血,前一天晚上8点以后就不要再进食了。空腹抽血最好在早上7点半到8点半之间进行。
如果中午10点之后才去抽血,也容易导致血糖值失真。
5
关于喝水
体检时是否喝水,要求不一。准备在全麻状态下做胃肠镜的人则必须禁水,以免在无意识状态下发生误吸。做上腹部(肝、胆、脾、胰、肾)B超检查,需要空腹并排空大便,做子宫、附件/前列腺、膀胱B超检查时则需膀胱充盈后才能进行。
建议:体检前是否喝水,需要根据自己的体检项目,提前跟医护人员确认。
体检后
数据详细问,报告保存好
大家对体检报告的态度,主要有3个方面的具体表现。
过于担心问题指标
体检结果一旦出现问题,有些人就很恐慌,担心自己得了什么病。
重视体检结果没错,但不要过度紧张,个别项目偶尔一次不在正常范围内,不见得就是疾病,可以咨询医生,再次检查。
对体检结果无动于衷
一般情况下,体验中心会把问题指标清楚地列在体检报告的首尾页,让人们及时发现问题,但很多人对此置之不理。
即使是没有问题的体检报告也要好好看看,当某项化验结果接近正常值上下限时,可以在医生的建议下及时调整生活习惯。
不留体检报告
建议把近些年的体检报告妥善保存,方便观察身体指标的变化,特别是体检时查出体内有包块的人,每年都要比较包块大小,清楚其生长速度,对判断其性质很关键。
注意这些问题,才能让体检不白做,发挥它的真正价值。
医院点评
现代社会,随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加,很多疾病的发作都呈现出年轻化趋势。而对于很多疾病来说,能否早期发现,及时治疗,是决定预后的关键。在这种趋势下,体检就显得非常必要而且重要了。传统中医同样重视疾病的预防,“治未病”思想就是其中的典范。“治未病”源自《黄帝内经》,现代医家将人群的健康状态分为三种:一是健康未病态;二是欲病未病态;三是已病未传态。“治未病”针对的正是这三种状态,在我们的保健养生中起到“未病养生防病于先、欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变”的作用。
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