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相关知识点

一、胸廓检查

(一)正常胸廓

正常胸廓近似圆锥形，两侧基本对称，成年人胸廓前后径与左右径之比约为１∶１.５

(二)异常胸廓

１.桶状胸

胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时，亦可见于一部分老年人及矮胖体型的人

２.扁平胸

胸廓扁平，前后径常不到横径的一半，外观颈部细长，锁骨突出，锁骨上、下窝凹陷，腹上角呈锐角，见于瘦长体型者，也可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等

３.佝偻病胸

又称鸡胸，为佝偻病所致的胸部病变，多见于儿童，胸骨下部显著前凸，两侧肋骨凹陷，形似鸡胸而得名

４.漏斗胸

胸骨下端剑突处内陷，有时连同依附的肋软骨一起内陷而形似漏斗，称为漏斗胸，见于佝偻病等

５.胸廓一侧或局限性变形

一侧膨隆见于大量胸腔积液、气胸等，一侧下陷见于肺不张、肺纤维化、广泛胸膜肥厚粘连等，胸廓局部隆起见于心脏明显增大、大量心包积液、肋软骨炎和肋骨骨折等

６.脊柱畸形引起的胸廓改变

见于强直性脊柱炎、脊柱侧弯、胸椎疾患等

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