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问：1、什么是眼球震颤？
答：眼球震颤（nystagmus），简称眼震。是一种不自主的、节律性的、往返摆动、钟摆样或跳动样摆动的眼球运动。可表现为显性、隐性、显-隐性状态。显性眼球震颤：不论是否遮盖一眼还是同时睁开双眼均存在眼球震颤，双眼眼震的幅度和频率通常是一样的。隐性眼球震颤：遮盖一眼时出现眼球震颤，而双眼同时注视时眼震减轻甚或肉眼难以分辨的眼球震颤。眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现。
问：2、眼球震颤的原因？
答：通常与以下因素有关：
（1）眼源性眼球震颤是指各种原因所致的黄斑中心注视反射不能形成而形成的眼球震颤，最常见原因为白化病、白内障、全色盲、先天性无虹膜、先天性视神经发育异常等，多呈水平型震颤。
（2）前庭性眼球震颤是由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变而引起的眼球震颤。
（3）中枢性眼球震颤为炎症、肿瘤、变性、外伤、血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤，多为冲动或水平性眼球震颤，一般无眩晕症状，但有时出现震颤性复视。
（4）先天性特发性眼球震颤，是一种原因不详，表现复杂，危害较重而且难以治疗的先天性眼病。
问：3、眼球震颤的分类？
答：眼球震颤从发病原因分类，又可分为知觉缺陷型和运动缺陷型眼震。
知觉缺陷型眼震：由于黄斑区没有足够的图像刺激（如：先天性白内障、先天性青光眼、无虹膜症、先天性上睑下垂等重度弱视）；黄斑、视网膜或视神经器质性病变引起的中心凹注视丧失（白化病的中心凹发育不全、黄斑缺损、Leber先天性黑朦、先天性静止性夜盲和全色盲等）。知觉缺陷型眼震通常双眼性的水平钟摆样震颤，即眼球摆动在两个方向速率一样。
运动缺陷型眼震：由于传出通道受损，可能包括中枢或控制眼球运动的联合通路，眼部没有异常。眼震为冲动型，有快慢相之分，震颤方向包括水平型、垂直型、旋转型和混合型，在某一注视眼位，眼震的幅度和频率可能减轻甚或完全消失，代偿头位视力较正前方视力提高1～4行。这使得病人采取一种异常的头位，这种头位为眼震最轻的位置（称中间带）以增加视力。
问：4、眼球震颤的临床表现？
答：临床表现：1）眼球跳动或摆动；2）视力下降、弱视；；3）代偿头位；4）斜视；5）无晃视感（自觉周围物体向某方向移动或称视动性眼震）；6）随着年龄的增长，视力改善，眼震可以减轻甚至消失。
问：5、发现眼球震颤后该如何处理？
答：发现眼球震颤，强调早期诊断，早期治疗。
早期诊断：一些病例眼震是由于眼部存在异常而引起的，因此早发现和早诊断尤为重要。发现眼球震颤，尽早检查，排除眼部器质性疾病，如先天性白内障、先天性青光眼、及小儿遗传性眼底病等可治疗疾病。在婴幼儿视觉发育的关键期（2岁之前）恢复清晰视觉，促进正常发育。
早期治疗：及早治疗原发疾病，积极治疗弱视，提高视力。
问：6、眼球震颤的治疗？
答：先天性眼球震颤的手术治疗目的主要包括改善代偿头位和/或提高双眼视觉质量（减少眼震幅度）两个方面。视觉质量的提高对眼震患者而言主要包括双眼及单眼视力的提高和注视野范围的扩大两个方面。
1）病因治疗：对先天性白内障、先天性青光眼和眼底病等应尽早手术。
2）增进视力：防治导致弱视的原发病变，有屈光不正的需配戴眼镜，防止重度弱视形成。
3）非手术治疗：负球镜过矫可刺激调节性集合，抑制视远时的眼震提高视力；使用棱镜可以消除代偿头位，提高视力。
4）手术治疗：运动缺陷型眼震，可以进行手术。眼球震颤手术是复杂性手术，应根据不同患者设计不同的手术方法，能找到中间带的患者手术效果较佳。
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