“才生下的娃娃那么小，为什么还要在脚后跟上扎针采血呢？”
宝宝出生后护士会第一时间通知您要记得给宝宝采集足跟血，究竟什么叫足跟血？为什么要采集足跟血？您知道吗？
什么是新生儿足跟血筛查？
新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
为什么要采集新生儿足跟血？
新生儿足跟血筛查范围内的两种主要疾病，苯丙酮尿症(简称PKU)和甲状腺功能减低症(简称CH)，这两种疾病如果不及时治疗可造成宝宝智力严重低下。如果发现较晚，治疗不及时，宝宝可能出现严重的生长发育障碍和智力缺陷。在新生儿期早发现、早诊断、早治疗，可以避免对宝宝造成严重伤害。
新生儿足跟血如何采集？
足跟血采血时间在出生3～7天之内，并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿，低体重儿，提前出院者等)没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
1、左手握足底；
2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松；
3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流；
4、足部加温，不需挤压让血自然流出；
5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血；
6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
先天性甲状腺功能低下的症状有哪些？
先天性甲状腺功能低下俗称“呆小症”，是由于甲状腺素的分泌减少或完全缺乏，而导致的一种疾病。患有先天性甲状腺功能低下的宝宝通常会具有下面十项表现：
1、过期产，孕期超过42周，孕期胎动少；
2、出生时体重较重，身长与头围正常，前后囟门大；
3、胎粪排除延迟，生后常有腹胀，便秘；
4、多睡少动；
5、黄疸消退延迟；
6、吃得少，喂养困难；
7、四肢凉、体温低(常35℃)；
8、有脐疝；
9、呼吸困难(主要是舌头大而厚，呼吸道有粘液水肿，气道不通畅)；
10、特殊面容:鼻梁低平、眼距宽、舌头大，颜面粘液性水肿。
患有先天性甲状腺功能低下的患儿如果可以及早的干预以及治疗是不会发生智力低下以及发育迟缓、眼距宽、唇舌肥大等异常现象的，但是如果没有采集足跟血及早的发现，那么孩子就容易出现残疾，智力低下就是明显的表现，从外观上也与正常孩子有很大的不同，比如面部水肿，鼻梁塌等异常的面容。
苯丙酮尿症的症状有哪些？
苯丙酮尿症（PKU）是一种常染色体隐性遗传性疾病。苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一，经食物摄入体内后，部分被人体用于蛋白质合成，其余部分被转化成其他物质。宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢，而蓄积在体内，引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。
患病信号：
患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅，肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。此外，宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。
一般新生儿足跟血筛查异常，医生会建议患儿重新检查一下，有些宝宝再重新化验的过程中发现出现了误差，医院的通知电话的时候家长也不要着急，尽量配合医生的检验，如果说不幸再次化验的结果也是异常，我们应该积极的干预治疗，不能轻易放弃。
新生儿足跟血筛查的意义
每一个新生儿出生之后都要采集足跟血，这与注射乙肝疫苗同样重要，都是新生儿出生之后必须要做的事情。采足血是为了查看是否有血液病。宝宝在出生超过72小时以上，并且在不超过满月内，采集足跟血，为了筛查两种疾病：先天性苯丙酮尿症和甲状腺功能低下。此两种病主要症状是呆傻、反应慢、发育迟缓等，检查出来国家免费治疗，治愈率达95%以上。
如果不筛查，将来得病后是无法治愈的。一般采集足跟血后大约一个月以内出结果，如果化验为阳性，则怀疑相关疾病，需要复查，那就得再次采血，如果化验报告为阴性，就不需要再采血了。‘
其他筛选
先天性肾上腺皮质增生症
又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常。所以临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外还可有低血钠或高血压等多种症候群。治疗上应及早应用氢化可的松或强的松；应坚持终身服药或手术治疗。
葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症（俗称：蚕豆病）
是一种遗传性代谢缺陷，为X伴性不完全显性遗传，男性发病多于女性。由于G6PD缺乏症变异型很多，临床表现差异极大，轻型的可无任何症状，重型者可表现为先天性非球形红细胞溶血性贫血，一般多表现为服用某些药物、蚕豆或在感染后诱发急性溶血，重的可危及生命。本病重在预防。确诊患者此后应禁食蚕豆、禁止服用某些药物。
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