常见过敏原的
检测方法
在前面的文章中,我们了解到气道过敏(前文链接)是一种特殊的病理生理性免疫反应,表现为当机体通过吸入、食入、注入或接触等各种途径接受某种变应原(allergen)刺激后,出现某一组织或器官甚至全身性的强烈反应,引起各种功能障碍和/或组织损伤。那么,应该如何诊断过敏性疾病呢?
分类
非特异性诊断
常规疾病的诊断
特异性诊断
变应原检测
体内试验、体外试验
今天为大家介绍正确选择
变应原检测的方法。
体内诊断技术
皮肤点刺试验
01
适合人群
皮肤过敏、气道过敏患者
02
优点
便宜、快速、直观
03
缺点
受操作人员、药物(特别是抗组胺药物服用史)、可检测的过敏原数量有限等影响,且伴全身严重过敏反应、严重皮炎风险
斑贴试验
01
适合人群
接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病患者
02
优点
检查接触变应原最经典、最可靠的方法
03
缺点
皮炎急性期、孕妇忌本实验;存在假阳性或假阴性结果
体外诊断技术
过敏原组分特异性IgE检测
01
适合人群
哮喘、寄生虫疾病、EB病毒感染患者
02
优点
敏感性及特异性高,较安全,通过留取外周血检测完成
03
缺点
过敏原数量限制、检测慢、医院缺乏检测设备
总IgE检测
01
优点
便宜、相对快速(1-2天)
02
缺点
敏感度低、需与寄生虫等其他疾病鉴别诊断、无法明确过敏原。
嗜碱性粒细胞活化试验
01
适合人群
喹诺酮类药物过敏患者
02
优点
特异性高
03
缺点
需要在过敏反应发生后短期内就进行检测;敏感度低;目前没有在临床应用
淋巴细胞增殖/活化检测
01
适合人群
发疹性过敏反应、药物超敏综合征、药疹患者
02
特点
缓解期检测(两年内)
酶联免疫斑点试验
01
适合人群
Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症患者
02
优点
时间短、敏感度高
推荐应根据所患疾病选择变应原检测的方法,从而明确病因、更有针对性地治疗。
目前,医院呼吸与危重症医学科气道过敏门诊开展的过敏原检测为过敏原组分特异性IgE检测,包含了真菌、动物皮屑、尘螨、花粉等常见的过敏原。加强对过敏原的认识,认真做好过敏原规避,有助于提高过敏性疾病的控制水平。
气道过敏门诊,我们每周三下午见!
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