进行性核上性麻痹这个疾病怎么回事该如何预

王常在医生坐诊于北京仁爱堂中医诊所,预约挂号联系方式:rat(微),仁爱堂特别聘请的看诊医生,王常在医生每周二、周六在北京仁爱堂坐诊。

进行性核上性麻痹由于缺血时间长,神经支配区血供紊乱,主要受累神经的病理改变延迟。早期症状较轻,偶有烦躁、头晕、记忆力减退、步态稍有异常。

一种以假性延髓麻痹、垂直核上眼肌麻痹、锥体外系强直、步态共济失调和轻度痴呆为特征的罕见神经退行性疾病。多发生于51-60岁男性,发病隐匿,逐渐加重。发病后2-3年内出现以下症状。

一、精神症状:性格改变,记忆力减退,智力下降,轻至重度痴呆逐渐出现。

二、超核眼球运动障碍:主要表现为对称性垂直眼球运动障碍。首先是向下的注视障碍,然后是向上移动困难,最后是不能水平移动。眼球固定在中间位置,瞳孔大多缩小,有反光。会聚反射障碍,呈现娃娃眼现象。

三、锥体外系症状:颈部肌张力障碍是本病的重要症状。有一种脖子过伸,脸上翘,下巴突出的特殊姿势。颈部和躯干肌肉明显坚韧,四肢较轻,面部表情僵硬,皱纹加深,步态不稳,平衡能力受损,转身时易后倾,但指鼻试验和膝胫试验正常,一般无震颤。

假性延髓麻痹以构音障碍、吞咽困难、下颌反射增强、腱反射增强和病理反射为特征。小脑和锥体束可能有各种非恒定的症状和体征。血液、脑脊液和脑电图均无异常。脑血管造影和CT显示脑室轻度增大。

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