舒张进针，肘推，肥皂刷手眼球运动。舒张进针法
用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。肘推法
用肘着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。本法用于脊柱两侧。
肥皂刷手法
先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷蘸肥皂水（或肥皂），顺序交替刷洗双手臂，从手指尖至肘上10cm处，特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。一次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。如此反复刷洗3遍，共约10分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干，然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂，最后屈肘将手举于胸前（双手勿低于时、高于肩为度），晾干。洗手消毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手。
眼球运动
医师左手置于被检査者头顶并固定头部，使头部不能随眼转动，右手指尖（或棉签）放在被检查者眼前30～40cm处，嘱被检查者两眼随医师右手指尖移动方向运动。一般按被检查者的左侧、左上、左下、右侧、右上、右下共6个方向进行，注意眼球运动幅度、灵活性、持久性，两眼是否同步，并询问病人有无复视出现。眼球运动受动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）和展神经（Ⅵ）支配，这些神经麻痹时，会引起眼球运动障碍，并伴有复视。嘱被检查者眼球随医师手指所示方向（水平或垂直）往返运动数次，观察是否出现一系列有规律的往返运动。双侧眼球出现一系列快速水平或垂直的往返运动，称为眼球震颤。运动方向以水平方向多见，垂直和旋转方向很少见。自发的眼球震颤见于耳源性眩晕及小脑疾患等。
中西医执业/助理医师实践技能——模拟练习例：李某，女性，28岁。昨日晨起受凉后发热，微恶寒，汗出，头痛，咽痛，喷嚏，流黄涕，轻咳无痰，口渴。
查体：T38、9℃，P次/分，R20次/分，BP/70mmHg。发育正常，急性病容，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
辅助检查：白细胞4、5×/L，中性粒细胞0、42，淋巴细胞0、56。胸部X线片示：未见异常。
答题要求：
1、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
2、请与过敏性鼻炎相鉴别。
主诉:发热伴头痛，咽痛1天(1分)
现病史：女性，28岁。昨日晨起受凉后发热，微恶寒，汗出，头痛，咽痛，喷嚏，流黄涕，轻咳无痰，口渴。(2分)
既往史：有无其它相关疾病史(1分)
体格检查：T38、9℃，P次/分，R20次/分，BP/70mmHg。发育正常，急性病容，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。(1分)
辅助检查：白细胞4、5×/L，中性粒细胞0、42，淋巴细胞0、56。胸部X线片示：未见异常(1分)
中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：(5分)
患者以“受凉后发热，微恶寒，汗出，头痛，咽痛，喷嚏，流黄涕，轻咳无痰，口渴”为主症，符合中医“感冒”诊断。
风热犯表，营卫失和，故见发热、微恶寒、汗出;风热上扰，则见头痛、咽痛、喷嚏、流黄涕、轻咳无痰、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数，均为风热袭肺之象。
西医诊断依据：(6分)
1、发热伴头痛，咽痛1天。
2、T38、9℃，急性病容，咽部充血，双侧扁桃体无肿大。
3、中性粒细胞0、42，淋巴细胞0、56。
鉴别诊断：(4分)
过敏性鼻炎：起病急骤，鼻腔发痒，频繁打喷嚏，流清水样鼻涕，发作与外界过敏原刺激有关，有数分钟至1～2小时内症状可缓解，常伴有其他过敏症状，如荨麻疹等。检查见鼻黏膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
诊断：
中医疾病诊断：感冒(2分)
中医证候诊断：风热感冒(2分)
西医诊断：急性上呼吸道感染(3分)
中医治法：辛凉解表。(2分)
方剂：银翘散加减。(2分)
药物组成、剂量及煎服法：(3分)
金银花20g连翘20g豆豉15g荆芥15g薄荷10g桔梗10g牛蒡子15g甘草6g竹叶10g芦根10g三剂，水煎服，每日一剂。
西医治疗原则与方法：(5分)
1、一般治疗：休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。
2、对症治疗：对乙酰氨基酚、银翘解毒片等。
3、抗菌药物治疗：青霉素、第一代头孢菌素等。
4、抗病毒药物治疗：利巴韦林、奥司他韦等。
口腔执业/助理医师实践技能——模拟练习口干是临床上常见的由于口腔内涎液缺乏所引起的一种症状，尤其是老年人发病率更高。
涎液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响。对于老年人来说，任何一个环节受到干扰，均会引起涎液量的减少，从而产生口干症状。涎液分泌的减少，又继发产生一系列的相应症状。
由于涎液分泌减少，患者感到口腔干燥，有异物感、烧灼感;咀嚼食物，特别是较干燥的食物时，影响吞咽;语言困难;义齿固位困难;涎液分泌量少，对牙齿和口腔黏膜的冲刷作用也小，使口腔自洁作用变差，患龋率较高;味觉功能受到影响，不能有效地刺激食欲，而且会影响整个消化系统的功能。
乡村全科执业助理医师实践技能——模拟练习概念、常见病因和临床特点见发热的理论知识考试相关部分。
现病史、相关既往及其他病史的问诊见发热的理论知识考试相关部分。
简要病史:男性,52岁。2天来发热伴右下肢皮肤红、痛来门诊就诊。
初步诊断:右下肢丹毒。
病史采集内容如下：
(一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别问诊
(1)发病可能诱因:如有无足癖、皮肤局部破损等。
(2)体温升高和变化情况，有无寒战。
(3)右下肢皮肤红、痛的特点，如范围大小、边界是否清楚，有无肿胀、流液，疼痛性质，对行走和右下肢活动有无影响。
(4)有无全身中毒症状，如全身乏力、疼痛和食欲减退等。
2.诊疗经过
(1)医院就诊,做过哪些检査，医院做血常规检查和局部细菌学检查等，检查结果如何。
(2)治疗和用药情况，疗效如何，如是否应用过抗生素治疗，若用过，是哪些抗生素，疗效如何。
3.—般情况近期睡眠、大便、小便和体重变化情况。
(二）其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史既往有无类似发作，有无糖尿病、丝虫病、局部皮肤病病史或服用免疫抑制药物史等。
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