儿童过敏性疾病逐年增多，有取代感染性疾病而成为儿科门诊首位就诊疾病的趋势。常见的过敏相关疾病，如湿疹、鼻炎、哮喘、过敏性咳嗽、荨麻疹、特应性皮炎、过敏性肠炎等等。针对此类问题，医生会强调回避过敏原，可是孩子对什么过敏呢？家长也说不清，医生也不能通过症状判断出来。这时就需要用到一个检查方法：过敏原的检测。今天我们来说一下这个问题：
1.都有什么样的方法可以检测过敏原呢？
过敏原的检测方法一般分为体内试验与体外方法两种，第一种在儿科常用的是皮肤点剌试验，是诊断IgE介导的速发过敏的主要方法，它的原理是通过点剌让微量的过敏原进入人体后与皮下的致敏肥大细胞上的IgE抗体结合，引起肥大细胞脱颗粒、释放组胺，导致皮肤微血管扩张、渗出，形成风团。是不是好难懂呀，通俗说就是看是什么过敏原会引起孩子皮肤上出现疙瘩，由此来界定是什么过敏。优点是安全、可靠、出结果快，一般20分钟就可以出结果了；另一种方法是体外试验，这个是要抽血化验，查的是过敏原特定的IgE（sIgE）水平。这个检查中有很多项，需要家长与医生共同选择，如孩子是一个小婴儿，首先要考虑食物过敏，可以选择fx5e组混合食物过敏原检测（包含：牛奶、鸡蛋白、黄豆、花生、鳕鱼和小麦）。而吸入性过敏原以大些的孩子更易出现。
2.检查过敏原前有什么注意事项？
需要抽血做的体外方法一般没有什么特别要求，因为体内的sIgE水平不容易在短期内受到影响。而体内试验有较多的要求要注意。第一是年龄问题，对于3岁以下的小儿因很难配合一般不做点剌试验；第二是用药影响，试验前1周要停用抗组胺药物及糖皮质激素等，局部用药（包括雾化）一般不影响结果可以不停用，孟鲁司特不降低皮肤的反应性，也无需停用。
3.如何选择过敏原的检查种类?
检测时究竟是选室内的过敏原还是室外的，是选吸入的还是食物的。这需要结合孩子的年龄及过敏反应的发作特点来判断。过敏的发生需要一个过程，我们叫特应性进程，就是说小婴儿是食物过敏为主，渐进展为吸入性过敏原过敏，孩子生后先出现的是胃肠道过敏及湿疹，后来才会有过敏性鼻炎及哮喘的。换言之，小婴儿过敏应首先考虑食物性的，大孩子要注意吸入性的。室内的过敏原主要是尘螨、室外主要是花粉，选择室内还是室外要看孩子发生过敏主要在什么时间、什么环境。如果是在室内出现的多，考虑选择室内的。如果有明显的季节性要考虑花粉过敏而选择室外的过敏原检测。
4.如何选择过敏原检测方法？
一般来讲，而体内方法可以筛查多种过敏原。在搞不清楚孩子是什么过敏的情况下，可先做一下体内方法，也就是抽血查的方式来筛一下，当筛查出有过敏原阳性时，可以考虑针对此做一下点剌试验，如果筛查阴性可以不考虑再做单项检查。有的时候筛查出很多过敏原而孩子吃了这些食物又没有什么不适反应，比如有的孩子体内方法查出小麦过敏，可孩子一直在吃又没有不适，可以不用停止此类食物。
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