小试牛刀
正常人胸部出诊检查语音震颤，下列部位最弱的是（）
A.左胸上部
B.右胸上部
C.乳房下部
D.肩胛间区
E.肺底
后台回复编号#选项（如：#A）参与答题。
上周答案及解析：
关于咯血和呕血的鉴别，下列错误的是（）
A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便
B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色
C.呕血见于消化道疾病
D.咯血属碱性，呕血属酸性
E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液
答案：A
解析：咯血与呕血的鉴别。
下列错误的是（）
A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀
B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）甲床
D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀
E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致
答案：A
解析：在轻度发绀患者中，SaO2＞85%者占60%左右。此外，若患者吸入氧能满足g/L血红蛋白氧合时，病理生理上并不缺氧。而若患者血红蛋白增多达g/L时，即使SaO2＞85%亦可出现发绀。而严重贫血（HGB＜60g/L）时，虽SaO2明显降低，但常不出现发绀。
下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）
A.阻塞性肺气肿
B.原发性肺动脉高压
C.肺炎
D.气胸
E.Fallot四联症
答案：E
解析：肺性发绀，即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致的发绀。常见于各种严重的呼吸系统疾病，如喉、气管、支气管的阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺淤血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、原发性肺动脉高压等。
下列引起呼吸深快的原因，除（）
A.剧烈运动
B.情绪激动
C.过于紧张
D.脑出血
E.发热
答案：D
解析：呼吸深快，见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之故。此外，当情绪激动或过度紧张时，亦常出现呼吸深快，并有过度通气的现象。脑出血常伴颅内压增高，导致呼吸浅慢。
下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是（）
A.肋骨骨折
B.青年人熟睡中
C.神经衰弱
D.胸膜炎
E.脑膜炎
答案：E
解析：潮式呼吸、间停呼吸这两种周期性呼吸节律变化的机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常。多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒，如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等。间停呼吸较潮式呼吸更为严重，有些老年人深睡时亦可出现潮式呼吸，急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部严重外伤可出现抑制性呼吸。
赞赏