年,英国医生JamesParkinson发表一篇题为“震颤麻痹”的文章,标志着人类首次发现描述帕金森病。他在文中这样描述帕金森震颤(老百姓称手抖):自发的不稳定的活动,伴随着意向性的肌肉效能减退,运动时减轻。
年,人类首次合成左旋多巴,成为帕金森病治疗的里程碑。左旋多巴在胃肠道被吸收入血,在大脑转化为“多巴胺”,可以有效减轻患者的震颤等症状。左旋多巴在减轻患者症状的同时,也带来了药物相关的症状波动。患者在“开”期时症状明显减轻,在“关”期时几乎无法自理。与此同时,长期的左旋多巴治疗还会带来抖得更厉害的现象,称为“异动症”。
年,第一次证据表明丘脑深部电刺激(DBS)手术可以减少帕金森病患者的震颤。不可否认,DBS手术对抑制震颤效果立竿见影。然而,DBS毕竟是一个价格昂贵的脑外科手术,而且并非一劳永逸。
两个世纪过去了,人类远远没有攻克帕金森震颤。
康复医学家、工程学家在对抗震颤的道路上,也做了诸多的摸索和实践。下面小邱来给大家介绍一下!
1.外骨骼机器人这是一个连接人体的外部机械装置,可以完成机械信息与数据信号的交换。什么意思呢?它可以采集人体震颤的信息,也可以调节参数来抑制震颤。然而,这个装置造型较大、穿戴不方便,尚有待进一步改进。
2.陀螺仪手套手套背面安装有一个智能陀螺仪。陀螺仪如何抑制震颤呢?敲黑板啦!!要上物理课啦!当陀螺仪旋转时,物理学的基本定律是旋转转子的轴试图保持指向相同的方向。如果我的大脑决定向那只手发送震颤,例如扭曲它,那么陀螺仪会作出反应。这种扭转运动会试图改变陀螺仪的轴的方向,陀螺仪(和物理角动量守恒定律)作出反应,即刻产生一个扭转力以抵消颤动的扭曲作用。临床观察表明,陀螺仪手套可以减少80%的震颤。
(陀螺手套原理示意图)
3.EmmaWatch智能手表Emma手表其实并不是一个手表,它是一个振动动力装置。还记得JamesParkinson医生如何描述帕金森震颤的吗?这种震颤在运动时会减轻!设计者正是利用了这一特点,用振动刺激骗过帕金森病人的大脑,让大脑误以为病人的双手处于运动状态,那么运动状态下自然就有了“静止震颤”的缓解。真是杰出的idea!
4.Readi-Steadi手套作业治疗师KristaMadere发明了这个手套,它的设计很傻瓜,但是效果不错哦!手套其实是一个放置砝码的装置,通过给患者的双手加砝码盘(负重)从而减轻震颤。这也是一个简单的物理学知识,质量越大振动的幅度越小。
(Readi-Steadi手套示意图,箭头处为填充砝码的痕迹)
当然,用于对抗震颤的神器不止这些,前段时间火爆朋友圈的帕金森勺子也是一个生动的例子。谨以此文,向那些不安分的发明者致敬!欲变世界,先变己身。
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??很抱歉,你的病没有办法治愈
??帕金森病患者适合做什么运动?
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