双眼视力差别大,该怎么办
  

不少近视患者对于这件事很困惑:一只眼睛近视,一只眼睛不近视,有没有必要矫正?要说吧,不戴眼镜也能看清楚,可是呢有时候眼睛又容易累,甚至还会有点头晕恶心……怎么办呢?

一般来说,在眼睛发育过程中,几乎所有人的屈光状态都普遍存在一定的差异,完全一致者很少见。但如果双眼的屈光度相差度以上,临床中通常可称为屈光参差。若不及时矫正可导致“差眼”视力下降更快、单眼弱视、外斜视等。

    

如果两眼存在屈光参差,对其眼睛的发育会产生很大的影响,主要表现在以下几个方面:

    

1“差眼”视力下降更快

眼睛在使用时有个原则——“用进废退”,就是说好的眼睛是经常用,不好的那只眼睛是逐渐的放弃使用,这样视力不好的眼睛就会出现近视时度数增加快、视力下降快的现象。

2、可导致单眼弱视

当孩子的两眼存在屈光参差时,屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些,两眼同时看一物体时,大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。出现这种情况时,大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作,而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长,屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。

3、导致单眼外斜视

当孩子的两眼存在屈光参差时,视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制,如果没有进行有效治疗,久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。

4、眼睛易疲劳

屈光参差造成双眼度数差别较大,容易导致的视疲劳、眼睛干涩、流泪、透痛、恶心、眩晕等后果,而且在判断距离、角度时可能会存在偏差,步行或开车时,容易危害到自身安全。

如何预防屈光参差?

在日常生活中,视近物体时不要偏头看,所视物体应放置在双眼前、两眼同时注视,习惯性侧卧睡觉及不正确的握笔姿势都可能导致不同程度的屈光参差,需及时纠正,另外,还可适当补充维生素A和胶原蛋白,有助于缓解视疲劳,保护眼睛。

屈光参差该如何矫正?

对于屈光参差,最常用的矫正方法是配戴框架眼镜、隐形眼镜或进行准分子激光手术。

对于青少年来说,配戴框架眼镜非常有效。因此,我们一般对屈光参差的患儿进行全矫或尽量接近全矫(即矫正视力达到1.0),并辅以双眼视觉功能训练及遮盖治疗。尤其是12岁以下的儿童,应尽早矫正其全部屈光不正,巩固其双眼视力,防止斜视和弱视的出现和发展。

对于成年人来说,以及有交替视力并伴有视疲劳的人群,也需要全部矫正。

若为老年人,无视力疲劳可不予全部矫正。

另外,患者也可以进行屈光手术治疗屈光参差。

由海涛

业务院长,主任医师,屈光眼表学科带头人,飞秒近视治疗专家。烟台市医学会眼科学分会副主任委员。

从事眼科临床、教学、科研工作近30年,擅长屈光、白内障、青光眼、角膜病等各种复杂眼病的诊断和治疗。是我国第一批开展屈光手术治疗近视眼的著名眼科专家之一,对屈光不正的各种治疗方法有着独到的临床经验。至今已成功操作飞秒及准分子激光治疗近视手术数万例,并成功指导省内外20医院开展飞秒激光治疗近视、远视、散光手术,获得良好的临床效果。在国内享有较高声誉,其精湛的医术和高度的责任感以及对病人无微不至的关爱,多年来受到患者的一致热爱和好评。

  

主任医师,山东省眼科学会斜弱视与小儿眼科学组委员,斜弱视小儿眼科带头人,从事眼科临床工作30余年,对眼科疾病诊治有丰富的临床经验,在斜视手术和非手术矫正、弱视的规范化训练、双眼视功能维护、先天性眼球震颤及青少年近视眼的防控方面颇有造诣。在国内较早开展了斜视显微手术,是最早实现微创斜视手术的专家之一,已成功施行各类水平、垂直、旋转及特殊类型斜视,眼球震颤和后虹膜加固手术万余例,在国家级医学核心期刊发表学术论文数十篇,多次应邀参加国内外学术交流。

    

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