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阅读提要：许多老年人上了年纪后都会出现手臂震颤的问题，这在临床上被称为特发性震颤。
典型的特发性震颤在儿童、青少年、中老年中均可发现。对起病的高峰年龄有两种观点。一种认为起病年龄的分布为双峰特征，即在20～30岁和50～60岁这两个年龄段；另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。
.特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。主要表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4～8Hz。起病时频率为8～12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。
症状分析典型症状是手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形，但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群。头部、舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。这被很多人视作“小毛病”。然而这种小毛病却对患者的生活质量造成了严重影响。目前为了治疗这种“小毛病”，医学工作者也是绞尽脑汁，最近来自以色列的医疗器械公司Insightec就公布了其最新的非介入式治疗特发性震颤疗法设备——ExablateNeuro——的最新临床研究。而凭借这些研究数据，该设备已经于上月获得了FDA的审核通过。
这种名为ExablateNeuro的设备是一种核磁引导的超声波介入治疗设备。这种设备能够在无创条件下利用超声波精准切除或消融大脑特定病变组织从而治疗特发性震颤。而这一疗法也为患者提供了除手术切除、移植植入物以外的又一种选择。
在此次双盲实验中，研究人员招募了76名特发性震颤患者，其中56名患者接受Exablate的治疗，其余20名接受安慰剂疗法治疗。结果显示经过三个月的治疗，Exablate治疗组的震颤指标改善率达到了47%，而对照组无改变。研究达到了首要临床终点。此外，Exablate治疗组患者在接受治疗一年后，其震颤幅度下降了63%之多，其生活质量提升了51%。
更重要的是，这一疗法提供了一种尽可能缩短患者预后时间的新疗法，由于不需要麻醉和开刀，患者可以尽快出院回归正常生活中。这也是该疗法的一大优势。
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