同视机
一、简介
同视机是光机电结合的，功能齐全的大型眼科光电仪器。能用来检查人眼的同时视、融像、立体视等双眼视觉功能、以及诊断主客观斜视角、异常视网膜对应、隐斜、后像、弱斜视等眼科疾病，是弱、斜视诊治的必备仪器。
适用于儿童远视性弱视、近视性弱视，屈光不正性弱视、屈光参差性弱视，异常视网膜对应的弱视患者。对先天性白内障、眼球震颤及外伤性引起的弱视有很好的效果。
二、构造
同视机构造：主要结构分成两大部分，即电源部分及机械转动部分。
同视机的主要结构是两个镜筒。镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动：围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动；围绕水平轴做上下方向的垂直运动；围绕矢状轴做旋转运动。镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。
镜筒内装有一个平面反光镜，与视线呈45度角，这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲90度，使患者感觉物象来自正前方。筒的一端装有目镜，另一端装有画片，中间安放一只+7D屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上，可使光线平行，经目镜看到的画片相当于来自无限远的效果。
同视机的两个臂控制着画片的水平运动。两个臂可以单独运动，也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动，还可以做平行运动。通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。
三、原理
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开，左眼看左画片，右眼看右画片，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一，感觉为一个物体，如无双眼视觉，可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度，并对其他一些资料进行分析。
四、同视机装置
同视机的照明装置有三种功能：
一是可以改变照明度的明暗；
其次是产生闪烁性刺激光，根据需要可改变频率（可单侧自然点灭，也可以两侧交替点灭）；
第三，可以通过另一组强光系统进行后像法检查。有的同视机附有海丁格尔氏刷装置，用于检查和纠正偏心注视之用。
同视机画片根据不同的用途并考虑患儿年龄、智力及视力发育情况而设计、制作的，包括同时知觉画片、融象画片和立体画片等。
机械照明装置有三种功能：
1．可以改变照明的强弱，强光是用来做后像法检查。
2．可产生闪烁刺激：即可自由使单眼照明亮灭，也可使两眼交替亮灭，同时亮灭的频率可有数种。
3．可使Haidinger氏刷正转、倒转，用于治疗旁中心注视。
五、应用
同视机可检查斜、弱视患者的三级视机能情况、测定斜视患者的自觉和他觉斜视角等，以了解患者的弱视程度、是否有异常视网膜对应，确定斜、弱视患者的治疗方案及判定疗效。
正确的内容主要包括：消除斜视眼的抑制状态，扩大融合范围和矫正异常视网膜对应等。
同视机的训练方法分为两类：
一类是闪烁刺激法，亮度不断变化；
另一类是动态刺激法，画片不断运动。
同视机按功能和用途分为三种：
标准医用型同视机，具备检查和训练的功能。
普及型同视机，只具备水平方向的检查功能和训练功能
家用型同视机只具备训练的功能。
六、治疗
用同视机作治疗主要是脱抑制建立同时知觉，纠正异常视网膜对应，增进融合能力。在调节与辐辏关系上，如果不用调节力的情况下训练辐辏与分开只转动镜筒角度，目镜前不用加镜片，如在调节固定的情况下训练辐辏与分开则目镜前插入凹透镜或凸透镜以诱起或迟缓调节。
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