7、神经功能失调
“涵涵妈妈在孩子不到1岁时就离开了”郭文细介绍,家里的经济收入全靠孩子父亲陈友智,“他常年在工地打零工,每天能赚100多元,每个月给涵涵买牛奶、消炎药么的,基本上也没钱了”
4控制生育年龄
涵涵出生在株洲市伞铺镇新宁村,4个月时家人发现涵涵的脑袋比同龄人要大不少“涵涵半岁时我们带她来长沙检查过,医生说是脑积水,估计手术费要四五十万,我们借遍了亲朋好友,也才凑了10万”涵涵的奶奶郭文细说,因为拿不出这么多钱,只好作罢随后的2年多来,涵涵的脑袋越来越大因脑部积水压迫神经,从去年10月开始新生仔猪免疫程序,涵涵就失明了
重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足1cm时,用强光手电筒直接接触头皮,如透照有亮度则为阳性,如正常脑组织则为阴性(无亮度).
2、前囟扩大、张力增高
因脑部积水无钱医治,涵涵成了“大头娃娃”,常年卧病在床让她的后脑头皮溃烂流脓幸运的是,涵涵的情况被好心人发在网上,引发关注,数百名好心人伸出了援手5月17日,涵涵被送往湖南省脑科医院进行治疗
2加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生
头围是成年人两倍
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症.其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视新生仔猪八字腿,眩晕及癫痫发作.未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡.脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治.
4、"落日目"现象
据有关资料表明,胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高.两胎以上者脑积水发生率明显上升.因此,宣传优生知识,减少胎次,是防止脑积水儿的途径之一.
省脑科医院神外三科副主任医师李波介绍,涵涵被诊断为重度脑积水,积水已压迫视力神经导致其失明,同时涵涵的头皮出现了严重的破损,已经感染,情况很是危险
对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样.
1加强优生教育,提高人口文化素质
据有关统计资料提示,脑积水儿的发生与孕妇先天性小眼球图片文化程度有关,孕妇文化程度越低发生率越高,文盲与半文盲者后代的患病率最高.所以要提高人口的健康素质,首先应提高人口的文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识.
婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见,即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿.
婴幼儿脑积水临床特征
大图|小图
西安红会医院别小华主任讲解什么是脑积水
脑积水患儿常伴有其它畸形,如脊柱裂,眼球内斜(展神经麻痹所致),双下肢肌张力增高,膝腱反射亢进,发育迟缓或伴有严重营养不良.
1、头围增大
要尽快手术才可能复明
第ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展.由于脑室系统的进行性扩大,使多数病例出现明显的脑萎缩,早期尚能保持完善的神经功能,晚期则可先天性眼球震颤治疗出现锥体束征,痉挛性瘫痪,去大脑强直等,智力发展也明显比同龄的正常婴儿差.
竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高.婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡.
提倡适当年龄生育从有关资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势.一般25-29岁组发生率最低,但差异无显着性,30岁以后发生率就有递增趋势.因此,提倡适当年龄生育,对预防脑积水儿的发生有一定意义.
3宣传优生知识,减少胎次
5、头颅透照性
8、其它
“ct结果显示,涵涵的大脑里80%以上都是水如果还不送来医院治疗,涵涵活不过先天性眼球水平震颤这个夏天”李波说,“首先要消除涵涵的头部感染,因为后脑创口面积太大,需要做植皮手术;消除感染后才能进行分流手术,将脑部积水导出,确保涵涵的脑袋不再继续长大,再进行后续治疗涵涵的病情已经导致失明、四肢萎缩,只有尽快进行手术治疗,孩子后期恢复的可能性才越大”
3、破罐音
18日,省脑科医院,医生在给涵涵做检查然而,对3岁的株洲女孩涵涵来说,陪伴她的却是病魔和常人难以想象的疼痛
脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径.由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过b超查出,所以要加强b超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率.
6、视神经乳头萎缩
5月先天眼球震颤18日上午,湖南省脑科医院神经外科第三科,3岁多的涵涵安静地躺在病床上,身体异常瘦弱的她,脑袋却异常硕大经测量,涵涵的头围达到85cm,是正常成年人的两倍
脑积水的预防
涵涵的家人直言,因为经济原因,他们一度想要放弃对涵涵的治疗病房内,郭文细眼泪直掉,“前段时间涵涵高烧不退,我们都想放弃了,还好有路过村里的好心人将涵涵的情况发在了网上,这才引起了好心人的帮助”
婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆.头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽.
脑积水的进一步发展,压迫中先天性小眼球遗传脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生类似帕里诺(parinaud)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球不能上视,出现所谓的"落日目"征.
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